小叶医探 | 春节期间乍暖还寒 医生提醒：警惕三个高危时段，避免“卒”不及防
据安徽气象最新预报，冷空气即将来袭，未来十天我省气温起伏大。春节期间乍暖还寒，昼夜温差大，脑卒中（俗称“中风”）等心脑血管疾病成为威胁中老年人身体健康的“头号杀手”。
如何科学有效防治卒中，平安健康过年？对此，中国科大附一院（安徽省立医院）相关专家特别提醒，清晨6时~10时、气温骤降后24~48小时以及洗澡后1小时内是卒中的高危时段，高血压、糖尿病、高脂血症患者等卒中高发人群需重点警惕。
冬春时节为何成为卒中高发期？
专家介绍，寒冷天气对人体血管的考验尤为严峻，这也是冬季卒中高发的核心原因。
低温会刺激交感神经和肾素-血管紧张素系统兴奋，直接导致血压骤升，极易引发血管内斑块破裂，大幅增加缺血性卒中的发病风险；
血管遇冷会发生收缩，流向皮肤的血流量随之减少，同时身体利尿作用增强，会让血液黏稠度上升，胆固醇和纤维蛋白原水平增高，血栓形成的风险显著加大；
低温还会改变血液物理特性，增强血管壁变形应力，提升血管内的摩擦与剪切应力，进而让出血性卒中的发病风险同步上升。
三个卒中高危时段，需重点警惕
值得注意的是，清晨6时~10时为人体血压晨峰期，身体从睡眠状态苏醒，血压会出现自然飙升，血管负担骤增；而气温骤降后24~48小时，血管由于突然受到强冷刺激，无法快速适应温度变化，也易引发血压和血流的剧烈波动。
此外，洗澡后1小时内也是卒中高危时段。热水浴后血管扩张，突然遇冷易引发血压波动。
对此，高血压、糖尿病、高脂血症患者，长期吸烟、饮酒人群，有短暂性脑缺血发作（TIA）或卒中病史者以及65岁及以上老年人是冬季卒中的高发人群，需格外注意。
牢记“中风120”口诀，快速识别卒中症状
脑卒中发病急、病情进展快，其救治的核心是“抢时间”。急性缺血性脑卒中约占全部卒中的70%，其静脉溶栓治疗的时间窗仅为发病后4.5小时内，血管内治疗（取栓）的时间窗为6~24小时，救治时间越早，患者的预后效果越好，遗留后遗症的风险越低。因此，牢记“中风120”口诀，让每个人都能成为卒中急救的“第一发现人”至关重要。
据悉，患者只要出现脸不对称、嘴巴歪，或单侧胳膊无力不能抬，或说话口齿不清中的任意一种症状，且为突然发生，极有可能是卒中预警，需立即拨打120急救电话，切勿抱有“休息一下就好”的侥幸心理，延误最佳救治时机。
专家特别提醒，即使患者症状轻微，也切勿拖延，认为“忍一忍就好”，而忽视卒中了的早期预警信号。当患者出现卒中症状时，不能盲目给患者喂水、喂药，可能导致患者呛咳、误吸，加重病情甚至引发窒息；也应避免擅自搬动患者，或使用民间偏方进行“急救”，造成二次损伤，错失最佳救治时机。
高血压患者血压波动幅度超20mmHg需警惕
事实上，脑卒中并非不可预防。高血压是卒中的首要危险因素，专家建议高血压患者每日早晚各测量1次血压，做好数据记录。若发现血压波动幅度超过20mmHg，需及时咨询医生调整用药方案，切勿自行停药、减药或换药。
此外，高危人群应避免在清晨6~10时外出锻炼，此时间段血压偏高、气温偏低，血管负担较重；建议上午10点后再出门，运动前务必做好充分热身，选择散步、太极拳等温和的运动方式，杜绝剧烈运动。
冬季初春外出时，要重点保护头部、颈部、手足等关键部位，佩戴帽子、围巾、手套，穿着防滑、保暖的鞋子，避免头部和颈部直接受到冷风刺激，减少血管突然收缩的风险。
同时，即使进入新春佳节，也应尽量坚持清淡饮食，适量饮水。严格控制每日盐摄入量在5克以内，减少肥肉、油炸食品、糕点等高脂、高糖食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白；同时保证适量饮水，避免血液黏稠度升高。
专家还指出，剧烈的情绪波动也会导致血压骤升，大幅增加卒中风险。冬季、初春需保持平和的心态，避免过度焦虑、愤怒、兴奋等极端情绪，减少情绪对血管的刺激。
记者 叶晓 张婉馨 通讯员 姜柯 胡伟
编辑 崔恒
